痛風・高尿酸の対処法

痛風と高尿酸は、患者さんの生活や健康に大きな影響を与える一般的な代謝性疾患です。 この記事では、痛風と高尿酸の原因、症状、診断と治療、そして予防と管理のための推奨事項を紹介します。

I. 痛風と高尿酸の原因

痛風は高尿酸血症によって起こる病気です。 尿酸は核酸の代謝産物で、肝臓で代謝され、腎臓から排泄されます。 尿酸が過剰に生成されたり、排泄が悪くなると高尿酸血症となり、関節や軟部組織、腎臓などに尿酸の結晶ができ、痛風関節炎や尿酸腎症などの症状を引き起こすことがあります。

II.痛風・高尿酸血症の症状について

痛風の典型的な症状は、主に外反母趾、膝関節、足関節の急性関節炎で、激しい痛み、発赤、腫脹、熱感を伴い、しばしば発熱や悪寒などの全身症状を伴う。 痛風は、尿酸腎症や尿路結石などの合併症を引き起こすこともあります。

高尿酸血症自体には明らかな症状はなく、痛風の典型的な症状は、尿酸が関節や軟部組織に長期にわたって蓄積された場合にのみ現れます。 また、慢性的な高尿酸血症は、腎臓に尿酸結晶を形成する尿酸腎症を引き起こすことがあります。

III.痛風・高尿酸の診断について

痛風の診断は、主に病歴、症状、徴候に基づいて行われるが、尿酸値の上昇も痛風の重要な診断根拠となる。 高尿酸血症の診断には血清尿酸値の測定が必要で、正常値は男性で3.4～7.2mg/dl、女性で2.4～6.0mg/dlである。

IV.痛風・高尿酸の治療について

痛風の治療の目標は、急性関節炎の緩和、合併症の予防、長期的な尿酸値のコントロールにあります。 急性関節炎は、非ステロイド性抗炎症薬、グルココルチコイド、コルヒチンなどの薬剤で治療し、痛みや炎症を和らげることができます。 尿酸値の長期的なコントロールは、アロプリノール、バルプロ酸ナトリウム、フィブラートなどの尿酸降下薬で行うことができます。 特に痛風発作を頻繁に起こす患者さんには、尿酸降下剤による長期的な予防が必要です。

高尿酸血症や痛風の予防には、高プリン体食品の摂取を控える、アルコール摂取を制限する、体重をコントロールする、適度な運動をするなど、生活習慣を改善することが大切です。

V. 痛風・高尿酸の対処法

食事：肉類、魚介類、動物の内臓、豆類などの高プリン体食品の摂取を抑制し、アルコール、特にビールの摂取を制限し、柑橘類、イチゴ、スイカなどのビタミンCを多く含む食品を多く摂取する。 また、合併症を予防するために、塩分、脂肪分、糖分を多く含む食品の摂取を控えることも大切です。

ライフスタイル：体重をコントロールし、運動を増やし、長時間の座りっぱなしを避ける。 運動は体の代謝を高め、体の老化物質や尿酸を取り除くのに役立ちます。 しかし、専門家は、体への負担が大きくなり、かえって痛風発作を引き起こす可能性がある、時折激しい運動をするのではなく、定期的に運動する習慣を身につけること、睡眠を充実させて過度の疲労を避けること、精神的ストレスを軽減して良い精神状態を保つこと、尿酸値の高い痛風の人はアルカリ性食品を多く食べて尿をアルカリ性にすることを推奨しています。 尿酸値の高い患者さんは、尿を適切にアルカリ化することで、尿酸の溶解度を高め、尿酸の排泄を促進し、腎臓結石や尿道結石の形成を予防し、さらに腎臓への負担を軽減できることが理解されます。 尿をアルカリ化するには、炭酸水などを飲むとよいでしょう。また、チャマグーの粉末を毎日飲むのもよいでしょう。

薬の場合：治療には医師のアドバイスに従って適切な薬を使用し、特に痛風発作が頻繁に起こる患者さんには、予防のために長期間の尿酸降下薬が必要です。

健康食品：一般的な健康食品の成分である抗酸化栄養素は体内の炎症を抑えることができ、ブドウ種子、サンブク、EGCGカテキンはすべて天然の抗酸化物質であり、中国の特許取得済みの再結晶化技術は尿酸の形成を抑制し尿酸の排泄を促進し尿酸を下げることができます。 使用にあたっては、医師や薬剤師に相談することをお勧めします。